输卵管肿瘤怎么治疗比较好

　　输卵管肿瘤的辅助诊断
 

　　①细胞学检查：阴道脱落细胞学检查找到不典型腺上皮纤毛细胞，提示输卵管癌的可能。阳性者应行分段诊刮以排除子宫内膜癌和宫颈癌。若细胞学检查阳性而诊断性刮宫阴性则可能为输卵管癌。当肿瘤穿破浆膜层或有盆腹腔扩散则可在腹水或腹腔冲洗液中找到恶性细胞。
 

　　②子宫内膜检查：子宫内膜癌、子宫粘膜下肌瘤患者常有阴道流液，为排除以上疾病需行分段诊刮，输卵管癌者诊断性刮宫常为阴性，伴有宫内转移者除外。
 

　　③影像学检查：B型超声、CT、MRI等有助于术前诊断和分期，可确定肿块的部位、大小、性质及有无腹水等。
 

　　④血清CAl25测定：可作为输卵管癌诊断及判断预后的重要参考指标，但无特异性。
 

　　⑤腹腔镜检查：腹腔镜可直接观察输卵管及卵巢，有助于输卵管癌的诊断，同时可吸取腹腔液进行细胞学检查。
 

　　输卵管肿瘤的治疗原则：
 

　　治疗原则是以手术为主，化疗、放疗为辅的综合治疗，强调首次治疗的性。
 

　　(1)手术：是较主要的治疗手段，原则上早期应行全面分期手术，晚期行肿瘤细胞减灭术。
 

　　(2)化学治疗：与卵巢癌相似，多采用以铂类和紫杉醇为主的联合化疗方案。
 

　　(3)放射治疗：由于以铂类为主的联合化疗疗效显著，目前较少应用放射治疗。
 

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